●의사가 말하는 발기부전의 비밀

발기부전의 원인

1. 정신적 원인
. 노화에 따른 감정의 변화.
. 스트레스(기전은 밑에서 자세히 언급)를 받으면 교감신경이 항진되어 발기력이 감소한다.
. 성관계 실패의 경험에 따르는 심리적 위축.
. 야동 중독(술, 담배, 마약 등 다른 중독물질 보다 뇌속의 도파민을 더 빨리 고갈시킴)으로 현실에서의 성자극이 무뎌짐. 이때는 남성홀몬, 비아그라 등의 심혈관계 약물도 효과 없다.

2. 고지혈증, 동맥경화, 고혈압, 당뇨 등의 심혈관계 원인.
. 발기의 기전은 혈액순환과 밀접한 관계가 있다.
. 성기는 제2의 심장이라고 생각할수있을 정도로, 심혈관계통의 건강이 직접적인 영향을 끼친다. 심혈관계에 좋고 도움이 되는 음식, 생활습관, 영양제들은 발기부전에도 도움이 된다.
. 심혈관계가 원인인 경우엔 한번 무너지면(발기부전이 생기면) 회복하기 힘들다.

3. 호르몬적인 원인
. 남성은 나이가 들어가면 자연스레 호르몬의 분비가 줄어들고, 호르몬이 줄어듬에 따라 발기부전을 비롯한 남성 갱년기 증상들이 나타난다. 주치의와 상담을 통해 일단 음식과 생활습관 개선을 통해 방법을 찾고, 안되면 테스토스테론 호르몬 처방도 가능하다. 하지만 자연스런 노화에 의한 이유가 아니더라도, 요즘은 근육을 키우거나 운동능력 향상을 위해서 불법적으로 스테로이드 제재들을 사용하는 경우가 많다. 특히 그 양이 정상 호르몬 수치를 장기간 넘어 갔을 경우에는 호르몬의 피드백시스템에 의해서 고환이 퇴화하고 쪼그라들며, 제 기능을 상실할수 있다. 그뿐만 아니라 여성형 유방, 정자가 정상적으로 만들어지지 않고 영구적으로 임신기능을 상실할수도 있다. 물론 케이스 바이 케이스이겠지만, 주치의와의 치료를 통해서도 완전한 회복이 힘든 경우가 많다. 검사를 한다면 남성홀몬과 프로락틴 뿐 아니라, 필요에 따라 LH/FSH/에스트라디올/갑상선 검사도 추가하는 것이 좋다. 

*이외에도 요즘엔 프로작등의 항우울제나 프로페시아등의 탈모치료제등도 장기적으로 복용시 발기부전의 부작용이 생길수도 있다는 것을 꼭 추가로 알려드리고싶다.

부신 스테로이드 합성과정

1. 합성과정의 이해
*Cholesterol
-> Pregnenolone ->
1) DHEA ->
1. Androstenedion(ASD) ->
1. 고환에서 Testosterone/ ASD
2. 난소에서 Estron/Estradiol/Estriol
Progesterone/ ASD
2) Progesterone ->
1. Androstenedione(ASD) -> DHEA참고.
2. Cortisol -> 간에서 Cotisone.
3. Aldosterone -> 신장에서 Aldosterone.

2. 보충설명
. 부신 스테로이드 홀몬의 재료는 Cholesterol 이다.
. 첫번째 전환물질은 Pregnenolone이다.
. 두번째는 Progesterone 과 DHEA로 나뉘어 전환된다.
. DHEA 는 Androstenedione 로 전환된다.
. Progesterone은 Cortisol 로 전환되지만 Androstenedione 으로도 전환된다.
. Androstenedione 은 난소나 고환에서 여성홀몬이나 남성홀몬으로 전환된다.
. Progesterone 은 부신에서 Cortisol 로 전환된 후 간에서 Cortisone으로 전환된다.

Cortisole Steal이란?
. 만성스트레스, 만성염증, 장누수증후군 등 생명
에 위협이 오래 지속되면 progesterone-
>cortisol pathway만 작동하므로 cortisol 만
많아지고 DHEA pathway는 작동 안한다.
. 만성피로는 cortisol steal 상태이다!!
(피로하면 cortisol이 높다)

스트레스시 발기부전의 원인
. 만성 스트레스는 항스트레스 홀몬만 만들므로
DHEA pathway가 차단됨.
-> testosterone 결핍으로 발기부전!!